据世界卫生组织通报，2011年4月底以来，德国发生一起肠出血性大肠杆菌感染暴发疫情，共报告了1500余例肠出血性大肠杆菌感染病例，并有600余例病例发生了溶血性尿毒综合征或急性血样便腹泻病例，21例死亡。瑞典、丹麦、荷兰和英国也有上述病例报告，这些病例均有近期赴德国的旅行史。经德国卫生部门初步调查，发现此次疫情是由于食用被Ｏ104:H4血清型的肠出血性大肠杆菌污染的黄瓜等食物所致。目前疫情仍在进一步发展。

肠出血性大肠杆菌是大肠杆菌的一种。大肠杆菌通常是无害的，但一些特殊血清型的大肠杆菌能致病，严重时会危及生命，如肠出血性大肠杆菌。肠出血性大肠杆菌在自然环境中能生存，在牛、羊、猪、鸡等家畜、家禽的粪便中可长期携带，并不断排出来污染外环境，污染水和食物，也可通过苍蝇把细菌带到食物上。如果不注意饮食、饮水卫生，吃了被细菌污染的食物或水，就会发病。

肠出血性大肠杆菌感染的潜伏期为2-10天（多为3-4天）。临床症状表现为血水样腹泻，可伴有恶心、呕吐、腹痛，部分患者有发烧。约5%的感染者可能发展为溶血性尿毒症，出现少尿、无尿、水肿；严重病例出现抽搐、麻痹、呼吸困难、血小板减少、皮肤出现瘀点或瘀斑，重者可致肾衰竭并危及生命。临床上可通过粪便检验以明确诊断，目前主要是采取支持治疗。

由于我国从欧洲进口的生鲜蔬菜和其他食品数量有限，暴发菌株通过食品传入我国的可能性不大。但需注意的是近期赴德旅行或归国人员有在德感染该菌的可能。德国的疫情发生后，我国已做好了病例输入和暴发处理的应对准备，也具备了对该菌的实验室检测能力。

只要采取适当的预防措施，包括肠出血性大肠杆菌感染在内的肠道传染病是可以有效预防的。主要是要养成良好的卫生习惯，严把病从口入关，要吃熟食、喝开水、饭前便后洗净手，生食瓜果蔬菜要彻底洗干净；凉菜、肉制品要做到生熟分开处理和存放；易变质的食物（如吃剩的熟食）应冷藏存放；剩菜剩饭食用前应彻底加热；处理熟食时应洗净手或戴上一次性手套；食物煮熟后应尽快食用；不要食用变质的食物；尽量不要到卫生条件差的街头摊点就餐；搞好家庭及周围的环境卫生、灭苍蝇；家畜家禽要圈养，各类粪便要掩埋；接触动物及其粪便后要彻底洗手等。

此外，时值夏季腹泻病高发季节，由于引起腹泻的因素比较复杂，可出现不同的临床症状，如果临床症状与肠出血性大肠杆菌感染性腹泻相似的，要赶快到当地医疗机构就诊，千万不要自己乱吃药，以免延误病情造成不良后果。 (王鸣柳   梁大斌)