肝吸虫病的有关知识

发布时间:2020年04月21日 来源:预防医学门诊部 阅读次数:

  一、 什么是肝吸虫病?

  肝吸虫病又称华支睾吸虫病,其成虫寄生于人体(或猫、狗、猪等哺乳动物)肝内的中小胆管内引起一系列的疾病症状,是严重危害健康的人畜共患寄生虫病。

  二、 人是怎样感染上肝吸虫病的?

  1、吃鱼生。 2、吃未经煮熟的鱼肉。3、鱼肉中的肝吸虫囊蚴可通过砧板、菜刀、盆碟、碗筷等厨具或手等使人感染。4、吃被囊蚴污染的生料配菜(如洗不干净的香菜、葱、及凉拌菜等)。5、饮用被囊蚴污染的生水。

  三、 肝吸虫病有什么症状?

  本病一般起病缓慢,大部分患者无急性期症状,经过几年逐渐发展,慢慢出现症状。

  轻度感染:常无症状,或仅在食后有上腹部饱胀感、食欲缺乏、轻度腹痛及大便稀烂等,患者易疲劳。

  中度感染:乏力,明显的消化道症状:食欲缺乏、上腹饱胀、轻度腹泻、肝区隐痛、肝大,不同程度的贫血和轻度水肿等。

  重度感染:明显的消化道症状,反复腹泻或便秘、黄疸、肝大伴有压痛、或有脾大、突发寒战及高热、厌油腻食物、荨麻疹、水肿和贫血、或有脾大、腹水,慢性神经衰弱症状如头晕、头痛、失眠、精神不振、心悸、记忆力减退等。

  四、 得肝吸虫病会有什么并发症?

  胆管炎、胆囊炎、胆石症 、肝硬化、溃疡病、慢性胃炎、慢性结肠炎、胰腺炎、糖尿病、儿童侏儒症等,本病与胆管癌或或原发性肝细胞癌的发生密切相关。

  五、怀疑患有肝吸虫病要做哪些检查?

  1、粪便镜检:粪便中找到肝吸虫虫卵,可确诊。一次粪便镜检不见肝吸虫卵不能判定无肝吸虫感染,需不同时间做3次以上才能判定有无肝吸虫感染。

  2、B超检查:B超检查可了解肝吸虫对肝脏的机械损害程度,可了解疾病时间的长短和严重程度。可见多种异常改变,可见肝内光点增粗欠均、有小斑片状或团块状回声,弥漫性中、小胆管不同程度扩张,胆管壁粗糙、增厚,回声增强或胆管比例失常及枯枝状回声,在胆囊浮动强回声灶,长期慢性感染者还可显示肝脏弥漫性病变表现。无特异性,不能作为确诊的依据。

  3、肝功能:严重的肝吸虫感染和长期慢性感染可损害肝脏,肝功能可出现异常,多见γ-GT(γ谷氨酰转肽酶)升高,也可见ALT、AST、ALP、胆红素升高等。服用肝吸虫药物有可能使肝功能损害加重。

  4、肝吸虫特异性抗体IgM、IgG检测:作为肝吸虫感染的辅助诊断。

  5、血常规:肝吸虫病人血常规中嗜酸性粒细胞比例和绝对数增多,严重感染者和慢性患者,可有血红蛋白和红细胞减少,呈现不同程度的贫血。

  6、猪囊虫特异性抗体:猪囊虫病是一个治疗非常麻烦和危险的疾病,肝吸虫病人如果同时患有猪囊虫病,治疗会很危险,所以必须做猪囊虫特异性抗体检测以排除猪囊虫病。

  7、心电图:心电图异常的病人服用治疗肝吸虫的药物有可能会出现心率加快、心率失常甚至房颤、室颤等危险。

  8、肾功能:肾功能损害的病人服用肝吸虫药物有可能加重肾功能的损害。

 

  六、肝吸虫检测须注意哪些事项

  1、如有医院体检报告,请一并带来;最好是近一个月内的体检报告,一个月之前的仅做为参考;

  2、肝吸虫检测需要留取粪便;必要时需留血样;

  3、检测前请保持空腹;

  4、并不是所有的病人都能在门诊服药。

  七、哪些情况下肝吸虫病人不宜在门诊开药驱虫?

  1、患有猪囊虫病

  2、肝肾功能受损

  3、心电图异常、心脏病病人

  4、患严重呼吸道疾病如肺炎,哮喘、呼吸功能低下等

  5、患慢性活动性肝炎、肝硬化、急性胆囊炎、胆道梗阻、胰腺炎等

  6、患急性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和出血性结肠炎等

  7患癌症、糖尿病、肾病、肺结核、艾滋病等使免疫功能低下的疾病

  8、患脑部疾病如脑炎、癫痫等

  9、严重贫血病人

  10、年老者和年幼者

  为了预防治疗中出现危险情况危及生命,以上情况应到医院住院才能做驱虫治疗。

 

  八、肝吸虫治疗服用什么药物?

  吡喹酮或阿苯达唑,吡喹酮效果比阿苯达唑好,但副作用比阿苯达唑大。

 

 


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