会议要求,进一步统一思想，明确目标,做好基层卫生各项工作，巩固和发展新农合制度，为实现人人享有基本医疗卫生服务目标奠定坚实基础

5月6日，全区基层卫生和新农合工作会议在南宁召开。会议的目的是学习贯彻全国基层卫生和新农合工作会议精神，总结新一轮医改以来全区基层卫生和新农合工作取得的成绩和经验，部署2011年工作任务。自治区卫生厅副厅长、党组副书记（正厅级）甘霖作了《抓住机遇　突出重点　大力发展基层卫生和新农合事业》的重要讲话，要求进一步统一思想、明确目标，做好基层卫生各项工作，巩固和发展新农合制度，为实现人人享有基本医疗卫生服务目标奠定坚实基础。

会议首先由自治区卫生厅梁远副厅长传达全国基层卫生和新农合工作会议精神。梁远特别强调要保质保量完成2011年基层卫生和新农合各项医改的“六大任务”和力争做好基层卫生转换机制方面的“五大突破”。“六大任务”即：一是全面推进新农合工作。2011年政府对新农合补助标准提高到每人每年200元，适当提高个人缴费标准，这是新农合启动以来第四次提高筹资标准。各地要根据新的筹资标准，尽快调整和完善新农合统筹补偿方案，努力实现将统筹区域内的政策范围内住院费用报销比提高到70%左右，统筹基金最高支付限额提高到不低于5万元的医改目标。二是全面推进基层医疗卫生机构综合改革。所有政府办基层医疗卫生机构都要全部配备和使用国家基本药物并实行零差率销售。要切实落实补偿政策，落实政府对公立基层医疗卫生机构的专项补助以及经常性收支差额的补助，争取对实行基本药物的村卫生室和非政府办基层医疗卫生机构给予合理补偿；要发挥医保支付的补偿作用，尽快明确一般诊疗费收费标准及医保报销比例，建立起基层医疗卫生机构稳定长效的多渠道补偿机制。三是大力推进基本公共卫生服务均等化工作。2011年人均基本公共卫生服务经费标准由15元提高至25元。新增经费主要用于扩大覆盖人群，提高服务质量，增加服务项目。四是大力加强基层卫生人才队伍建设。要加强合格全科医生培养，要建立健全包括全科医师在内的住院医师规范化培训体系，启动实施全科医师规范化培训，逐步缓解基层缺乏合格全科医师的问题。六是积极推进基层卫生信息化建设。“五大突破”即：一是要在转变“以药补医”机制上有突破。深化医改的一个重要目标就是转变基层医疗卫生机构的运行机制。实施国家基本药物制度，根本目的就是要破除“以药养医”、“以药补医”的运行机制，切断药品收入与医疗机构和医务人员个人收入之间的联系，减少“过度用药”、“不合理用药”行为，减轻群众负担。二是要在新农合支付方式改革方面有突破。推进新农合支付方式改革是促进医疗机构转变机制，推进综合改革的有力杠杆。三是要在公共卫生管理方面有突破。实施国家基本公共卫生服务项目是我国公共卫生制度建设的一个重大创新和基础工作。四是要在资源调整力度上有突破。要进一步加大卫生资源调整力度，要将优良资源向农村、向基层倾斜。五是在基层与医院上下联动方面有新突破。农村县乡村三级医疗服务网、城市社区与大医院形成的两级医疗服务体系是我国医疗卫生体系的主体，必须统筹兼顾，整体推进。

甘霖副厅长在讲话中首先总结了新一轮医改以来全区基层卫生和新农合工作取得的成绩和经验。他从新农合制度持续健康发展，群众受益程度不断提高；以实施国家基本药物制度为突破口，大力推进基层医疗卫生机构综合改革；强化村级卫生室网底建设，完善农村三级医疗卫生服务网络；基层卫生人才队伍培养和建设快速发展；基本公共卫生服务项目稳步实施，基本医疗和公共卫生并重的服务模式基本形成等5个方面，阐述了我区基层卫生和新农合工作取得的重大进展。

据悉，去年全区共有3800多万农民参加新农合，参合率达93.1%，为历史最高，全区59个县推行门诊统筹工作，占全区县数的54.1%。新农合政策范围内住院补偿比达62%，最高支付限额也由3万元提高到了3.5万元，同时我区还在鹿寨县和平果县开展儿童先天性心脏病、白血病补助救治试点工作，共有7人获得16万多元的补助。全区已有84个县（市、区）实现了医疗费用出院即时结算。

2011年，我区将确保新农合参合率达到90%以上，力争达到95%。全区参合农民人均筹资标准调整为每人每年230元，各级财政对新农合补助资金由每人每年120元提高到每人每年200元，其中中央财政补助标准为每人每年124元，地方财政补助标准为每人每年76元，农民个人缴费标准仍为每人每年30元。同时，为提高新农合保障水平，我区新农合政策范围内住院费用报销比例将提高至70%，统筹基金最高支付限额提高到不低于5万元的标准。为进一步扩大新农合受益面，今年我区还将推进门诊统筹实现全区覆盖，农村儿童重大疾病保障实现全区覆盖。

2011年自治区人民政府继续将村卫生室建设纳入民心工程，并与各级政府签订了责任状，要求必须把村卫生室建设作为当前的中心任务，力争年底基本完成，以完善村级卫生服务网网底，为提高人民群众健康水平打下坚实的基础。

自治区人民政府从2010年开始投入11.4亿元，用2年时间对14372个行政村每村建设80平方米的标准村卫生室。2010年全区下达村卫生室建设任务7356个，今年下达建设任务7016个，自治区财政已将建设经费下达各县。但目前仅完成1704个，离完成目标任务还有很大的差距。为此，自治区要求各级卫生行政部门要将村级卫生室建设作为当前的中心任务，纳入村级公共服务平台建设规划，凡村级公共服务平台建设经费已筹足的，优先安排村级卫生室建设；村级公共服务平台经费不足的，先建设村级卫生室，按期按质完成自治区人民政府规定的目标任务。此外，自治区还要求一并完成今年国家分配广西1020个村级卫生室建设项目，每个建设标准达100平方米以上。还加大基层卫生人员培训力度，年内完成为乡镇卫生院、村卫生室培训4698人次和21021人次医疗卫生人员的任务。与此同时，各地还加快了中央支持的县医院、乡镇卫生院的项目建设工作，并逐步配置与其功能和当地居民基本医疗需求相适应的基础设施和仪器设备，建立和健全全区县、乡、村三级医疗卫生服务网络。

甘霖指出，做好基层卫生和新农合工作是造福广大群众的一项雄伟而艰巨的系统工程，要求大家要坚持以科学发展观为指导，按照中央“保基本、强基层、建机制”的总体要求，坚定信心，振奋精神，迎难而上，扎实工作，努力完成各项工作任务，为实现人人享有基本医疗卫生服务目标，提高广大人民的健康水平作出新的贡献！                                                                                               （韦锦田）