“二代病例、无症状病毒携带者······”备受公众关注的甲型H1N1流感最近又出现了不少新名词，一时间闯入了公众的视野。什么是二代病例？面对无症状病毒携带者，我们该如何预防？近期回国出国的公民要注意些什么？6月3日下午，广西壮族自治区卫生厅召开新闻通气会，邀请全区首席疾控专家详细解读公众关注的甲型H1N1流感的相关疑问。

    自治区疾病预防控制中心副主任、首席疾控专家杨进业说，二代病例是指在输入性病例出现后，再传染给周围的密切接触者而出现的病例。健康带毒者表面上跟正常人一样，没有咳嗽、鼻涕等流感样症状，但是在咽拭子中却能检测到甲型H1N1流感病毒核酸。

    甲型H1N1流感对我国而言是一种输入性疾病，因此，来自疫情流行国家的病例被称为输入性病例，也叫一代病例，被一代病例感染的本土病人就被称为二代病例。所谓一代病例、二代病例，其主要意义是用于专业人员分析传染病的传染源和传播链，以便追寻密切接触者。

    杨进业分析，从国际经验看，虽然发生了二代病例，但是甲型流感仍然是可防可控可治的。公众需要做好个人卫生，保持室内通风，出现流感症状及时就诊。

    关于无症状病毒携带者，杨进业介绍说，5月29日，东莞市CDC对深圳两例甲型H1N1流感确诊病例的一名接触者的咽拭子进行检测，结果甲型H1N1流感病毒核酸阳性。由于这位密切接触者没有发热及其他流感症状，专家诊断其为甲型H1N1流感无症状带毒者。

    杨进业说，这些情况的出现说明目前的防控形势确实变得更严峻了，尤其是健康带毒者的出现，他们很隐蔽，看不出任何症状，但是却可以把病毒传播出去。有专家指出，墨西哥、美国等国的第一波发病高峰正在过去，现在更重要的是预防第二波高峰，可能更猛烈，范围更广。尽管如此，公众也不必过度担心，目前国内出现的二代病例和健康带毒者仅是个例，而且是可防可控可治的。与人感染高致病性禽流感高达60%的病死率相比，甲型流感的病死率还不到1%。

    关于我们广西如何防控甲型H1N1流感，杨进业说，国内报告的甲型H1N1流感病例不断增多，据卫生部通报，截至6月3日，我国内地共报告51例，加香港等地，全国已报告91例。面对这样严峻的形势，全国已做了严密的防控措施，广西也加大了防控力度。广西CDC病毒科谭毅在回答健康报驻地记者提问时说，目前南宁和桂林共有了中心流感网络实验室，具备检测甲型H1N1流感病毒的能力，最快6-8小时就能检测出甲型H1N1流感病毒核酸。此外，流感网络实验室覆盖的医院每周都会在流感病人中采5份标本，送到实验室进行检测，随时检测病毒变化情况。H1N1流感检测医院则有负责流感病人进行登记报告的任务。疾控部门分析报告的流感病人数量和地点，以判断是否会出现流感大流行。按照国家卫生部要求，到今年年底，全区14个市都将设有流感网络实验室，每个市也将设定一家流感监测哨点医院，进而加大流感的监测范围和力度。

    杨进业说，根据有关专家预测，第二波甲型H1N1流感高峰即将到来。“对于从外国带进来的输入性病例，我们要做到及时发现、救治和隔离。”对此，广西各级部门继续加强疫情监测力度，把好口岸检验检疫关，做好“堵”“防”“救”工作。

    在“堵”这一环节，广西出入境检验检疫部门将把好入境关。从5月25日起为严格掌握入境人员体温检测指标，口岸所有红外体温检测仪初筛报警温度从原来的37.5℃调整为37℃。体温超过37℃的旅客立即用水银温度计复测腋温。

    关于从疫区回国人员问题，疾控人员提醒疫区回国人员需要掌握相关知识，保护自己和周围的人不受传染。自治区疾控中心病毒科科长谭毅介绍，从有报告病例的国家回到国内，这些人员最好居家隔离7天，尽量不要到人多的公共场所去。每天测量一次体温，注意观察是否有咳嗽、鼻涕、咽痛等流感样症状。如果有异常，要及时与当地疾病预防控制部门联络。在从机场到家的路途上，尽量不要选择乘坐公共交通工具，如果乘坐要记得保留小票记住车次，以便寻找密切接触者。对于近期需要出国的人员，应该先了解目的地是否有甲型流感疫情，当地有哪些防控要求。出国后要加强自我保护意识，尽量不要与流感样症状的人近距离接触，并与中国驻当地使馆保持联系。此外，预防甲型H1N1流感要做到“三勤”，疾控专家说，普通流感疫苗是针对季节性流感而设计的，其中没有包含甲型H1N1流感的毒株，所以没有特效预防作用。有效的甲型H1N1流感疫苗估计要5-6个月后才生产出来。

    近日，国家中医药管理局印发《甲型H1N1流感中医药预防方案（2009年版）》，为公众防疫开出中药处方，包括现在就可以应用的食疗方，以及在疫情发生后，高危人群适用的4个成人药方和1个儿童药方。

                                        （潘少波）